Ontbijt makkelijk

HOME    |    ONTBIJT   |   VRAGENLIJST  

Vragenlijst ontbijtonderzoek

 
Vult u de vragenlijst volledig in zodat u kans maakt op een geheel vrijblijvend 6 daags ontbijtpakket.

Op basis van deze gegevens kunnen wij u het persoonlijke ontbijt- en voedingsadvies geven.
Uw gegevens worden alleen hiervoor gebruikt en niet aan derden verstrekt!

1. Hoe vaak ontbijt u?
Nooit
Soms
Vaak

Altijd

2. Krijgt u alle voedingstoffen binnen die u dagelijks nodig heeft?
Ik denk van wel
Ik denk van niet
Ik weet het eigenlijk niet

3. Is het u bekend dat het ontbijt de belangrijkste maaltijd van de dag is?
Ja
Nee

4. Hoeveel water drinkt u gemiddeld per dag?
Minder dan 1 liter
Tussen de 1 en 2 liter
Meer dan 2 liter

5. Denkt u zelf dat uw ontbijt beter kan?
Ja
Nee

6. Wilt u vitaler/energieker zijn dan u zich nu voelt?
Ja
Nee

7. Wilt u iets aan uw gewicht veranderen?
Ja
Nee
Heel graag

Geslacht
Man
Vrouw

Leeftijd


Vult u hieronder uw gegevens in zodat wij u het vrijblijvende 6 daags ontbijtpakket kunnen geven. Uw gegevens worden alleen hiervoor gebruikt en niet aan derden verstrekt!


Mijn gegevens:

* Vul alle velden in!
NAAM
TELEFOON
E-MAIL
ADRES
WOONPLAATS
POSTCODE
WAAR HEEFT U DE FLYER ONTVANGEN? Brievenbus Facebook
Persoonlijk

13) Bijkomende opmerkingen:


Uw privacy is belangrijk voor ons. Uw gegevens worden opgeslagen in onze database, maar worden enkel gebruikt om de door u gevraagde informatie of goederen te versturen.  Uw gegevens worden niet doorgegeven of verkocht aan derden. U hebt recht op inzage en verbetering van uw gegevens.

 
 

 © 2015 Ontbijt Makkelijk